血液中のﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝの中には、ﾌﾞﾄﾞｳ糖が結合したものがあり、ｸﾞﾘｺﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ（糖化ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ）と呼ばれます。HbA1Cはこのｸﾞﾘｺﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝの一種で比較的安定しており、血糖値の変化に並行して、その割合がゆっくり増減します。すなわち、ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝはいったん糖化されると赤血球寿命（約120日）が尽きるまでその状態を保つため、HbA1Cは過去1～3カ月程度の平均血糖値を反映します。
糖尿病性腎症や網膜症、神経症などの慢性合併症の予防には、長期間の血糖ｺﾝﾄﾛｰﾙ管理が必要であり、そのためにHbA1Cは最もすぐれた血糖値の長期ｺﾝﾄﾛｰﾙ指標であるといえます。ただし溶血性貧血のように赤血球寿命が短縮する疾患では、高血糖状態が続いてもHbA1Cが低値になるので注意を要します。また、ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ異常症では糖化ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝがA1C分画に現れない場合があり、異常低値となります。このような場合にはｸﾞﾘｺｱﾙﾌﾞﾐﾝや1.5-AGが長期血糖値の指標の代用になります。
基準値：4.3～5.8%
高値を示す病態：糖尿病の血糖ｺﾝﾄﾛｰﾙ不良による高血糖、腎不全、慢性ｱﾙｺｰﾙ中毒症
低値を示す病態：赤血球寿命の短縮、低血糖症、ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ異常症
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