ｱﾙｶﾘﾌｫｽﾌｧﾀｰｾﾞ ALP は生体の細胞膜に広く分布し、ｱﾙｶﾘ側のpHでさまざまなﾘﾝ酸化合物を分解する酵素です。肝臓内の胆管でも作られ、肝臓に含まれる ALP は胆管中に排出されるため、胆道のどこかが障害されて胆汁がうまく流れ出なくなる 胆汁うっ滞 があると、血液中に増えます。胆汁うっ滞もまた、肝機能の低下を招きます。ALPは骨や腸などにも存在するので、これらが障害された場合にも血中に出てきて、数値が高くなります。
糖蛋白であるALP分子には、糖鎖構造の違いから数種類の異なる臓器に由来するｱｲｿｻﾞｲﾑが存在します。ALPで異常値がみられた場合はｱｲｿｻﾞｲﾑ検査を行い、由来臓器を検索します。
健常人でも血液型がB型、O型の人は、脂肪食摂取後の小腸性ALPにより高値となります。また小児・思春期では骨の新生が盛んなためALPが成人の2～3倍の高値を示すことがあります。
基準値：成人 114～358 小児 286～893 IU/l
高値を示す病態：肝疾患（肝硬変、肝細胞癌、慢性肝炎）、胆道系疾患、骨疾患（骨腫瘍など）、甲状腺機能亢進症、慢性腎不全 など
低値を示す病態：先天性hypophosphatasia
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